近期,成都各醫(yī)院門急診量增長,兒童呼吸道疾病感染人數(shù)增多,全市234家二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)24小時(shí)發(fā)熱門診。在當(dāng)前情況下,患者如何便捷就診?孩子出現(xiàn)哪些情況一定要去醫(yī)院就醫(yī)?對此,成都市衛(wèi)健委相關(guān)工作人員作出回應(yīng)。
近期不少地方兒童?漆t(yī)院人滿為患,成都市衛(wèi)健委采取了什么措施來紓解?
答:市衛(wèi)健委針對兒科掛號、排隊(duì)問題,對兒科就診資源實(shí)行“一盤棋”管理,前期已發(fā)布全市可提供兒科診療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單,方便家長就近就便安排就診。按照“應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開盡開”原則,全市234家二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)24小時(shí)發(fā)熱門診,配備足量的接診室、留觀室,確保應(yīng)急狀態(tài)下發(fā)熱門診服務(wù)能力迅速擴(kuò)容。
目前,市婦兒中心醫(yī)院已增加24小時(shí)發(fā)熱門診和急診,夜間門診數(shù)量增至8個(gè)并延長服務(wù)時(shí)間至21:30、增加了100張兒科應(yīng)急床位、擴(kuò)容輸液留觀區(qū),盡可能提升接診服務(wù)能力。此外,醫(yī)院兒內(nèi)科門診、夜間門診都實(shí)行分時(shí)段預(yù)約,家長可通過手機(jī)實(shí)時(shí)查看候診人數(shù),便于合理安排就診時(shí)間。
哪些醫(yī)院有資格接收兒童呼吸道感染病患?
答:日前,市衛(wèi)健委通過“健康成都”官微公布了139家提供兒科診療服務(wù)的二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單,涵蓋了成都市各區(qū)(市)縣。除此之外,為更好地保障兒童就診需求,方便兒童就近就醫(yī),市衛(wèi)健委還梳理、公布了全市279家提供兒童門診服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鎮(zhèn)衛(wèi)生院)名單。有需要的市民可以在官微查詢,或者通過掃描下方二維碼查看,根據(jù)自身情況,就近就醫(yī)。
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孩子出現(xiàn)哪些情況一定要去醫(yī)院就醫(yī)?
答:如果孩子出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱超過3天,甚至高熱(>39℃),咳嗽明顯,或出現(xiàn)一些重癥表現(xiàn),比如喘息、氣促、呼吸困難、胸痛、咯血等,或者合并一些呼吸系統(tǒng)以外的表現(xiàn),比如嘔吐、腹瀉、頭暈、頭痛、皮疹等癥狀就需要立即就醫(yī)。
感染肺炎支原體一定會得肺炎嗎?出現(xiàn)“白肺”怎么辦?
答:感染肺炎支原體后不一定會引起肺炎,只有肺炎支原體侵入我們?nèi)祟惖南潞粑,才可能出現(xiàn)支原體肺炎。通常來說,“白肺”是指急性呼吸窘迫綜合征,主要發(fā)生在重癥感染時(shí),雙肺彌漫性病變,進(jìn)展迅速,其癥狀和嚴(yán)重程度都與支原體肺炎不同。
有的支原體肺炎患兒,肺部影像上顯示有一片白色,大多是一個(gè)肺葉或一個(gè)肺段感染所致,主要是由于氣道阻塞物或肺內(nèi)炎性滲出引起的,但其他的肺葉大多數(shù)都是正常的,這和醫(yī)學(xué)上所說的“白肺”是兩個(gè)概念。通過拍背排痰、藥物祛痰、支氣管鏡治療等手段,患兒可以在較短時(shí)間內(nèi)治愈。
有家長給孩子自行服用阿奇霉素等藥物,這種自行用藥有哪些風(fēng)險(xiǎn)?專家有什么建議?
答:當(dāng)前肺炎支原體感染確實(shí)在兒童呼吸道感染中占了一定的比例,但是引起兒童呼吸系統(tǒng)感染還有其他病原,比如流感病毒、鼻病毒、腺病毒,還有呼吸道合胞病毒等,而阿奇霉素對病毒感染是無效的。不合理使用阿奇霉素有可能會造成腹痛、嘔吐等胃腸道反應(yīng),甚至引起臟器功能損傷。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用阿奇霉素,選擇正確的給藥途徑、合適的劑型、正確療程和劑量,保證兒童用藥安全。