“家長很后悔,本來怕帶孩子來醫(yī)院看病會影響學習,就直接拿了常用藥給孩子服用,結(jié)果卻釀出了禍端。”近日,寧波市第一醫(yī)院腎內(nèi)科戴麗麗護士長告訴記者,該科室近期先后收治了3個學生,都因為口服了常用藥導致嚴重的腎臟損傷。
4片止痛藥后,高三小伙確診為急性腎衰竭
小南(化名)是名高三學生,已進入復習備考的關(guān)鍵階段。他一邊加強體育鍛煉提升體能,一邊撲進了書山題海。可能由于連續(xù)幾天運動強度過大,小南有一天跑步回來后覺得腿疼得厲害,還腹瀉兩次。媽媽想著去醫(yī)院要大半天時間,就拿來家里常備的止痛藥“散利痛”給小南。上午8時許,小南吃下了兩片;到11時腿疼沒有緩解,為了不影響學習的專注度,于是又吃下兩片。
幾天后,小南出現(xiàn)乏力、惡心、腰痛等癥狀,非常難受。家長這才慌了神,趕緊送他到了寧波市第一醫(yī)院。
“小南被確診為急性腎衰竭,和此前腹瀉情況下3小時內(nèi)服下4片止痛藥有密切關(guān)系。”戴麗麗護士長說,另外,小南還伴有橫紋肌溶解,和高強度運動有關(guān)。聽到這樣的診斷結(jié)果,小南的父母后悔不已。幸運的是,經(jīng)過一周的血液透析和合理治療,小南的腎功能完全恢復過來了。
發(fā)熱腹瀉,家長讓孩子口服5種藥物
和小南的情況類似,另兩位在家口服常用藥導致腎功能損傷的則是新初三的孩子。其中一位小華(化名)有感冒發(fā)熱、腹瀉的癥狀。家長想著,去醫(yī)院的話,要到發(fā)熱門診就診,還要做核酸檢測等,去一趟可能要用上大半天,太耽誤時間,于是找來家里的5種常用藥讓小華服下,其中有西藥,也有中成藥。
兩天后,小華退燒了,腹瀉也止住了,但她總覺得身子軟綿綿的,很惡心,比前幾天更難受。無奈之下,媽媽帶小華來到寧波市第一醫(yī)院就診。經(jīng)檢查,小華的血肌酐指數(shù)超標了近一倍,尿檢也有蛋白尿、血尿。臨床診斷為急性腎間質(zhì)腎炎,考慮與藥物有密切相關(guān)性。
另一個初三孩子由于鼻塞咽痛,口服了多種常備藥,也出現(xiàn)了腎功能的損傷。所幸經(jīng)過腎內(nèi)科醫(yī)生的精心治療,兩個孩子的腎功能也都恢復了正常。
常備的退燒藥、中成藥,可治病也可致病
“小南的問題主要在于腹瀉脫水情況下短時間服用較大劑量止痛藥,高強度運動導致的肌肉損傷使藥物性腎損害最終演變?yōu)閲乐氐募毙阅I衰竭。而小華服用的藥物,雖然每一種都沒有過量,但是其中的一種退燒藥和中成藥,成分有所重復,加上期間腹瀉脫水,導致腎損傷雪上加霜。” 戴麗麗說,生活中,有感冒腹瀉等癥狀,直接服用家中常備藥是常見的事,但往往也有不小的風險。
腎臟是人體的主要排泄器官,許多新陳代謝產(chǎn)物及藥物的代謝廢物都要經(jīng)過腎臟排出體外,這使得腎臟經(jīng)常接觸有毒物質(zhì),腎臟受到藥物損害的幾率也很大。
戴麗麗建議市民,生病需要用藥時,最好還是找專業(yè)的醫(yī)生、藥劑師咨詢,不要盲目服藥,以免造成腎臟受損。
另外,不少市民認為常用的退燒藥、感冒藥等安全系數(shù)高,可以放心服用,這是個誤區(qū)。案例中三個孩子服用的藥物,都是常用藥,可還是造成了腎功能受損。
“家長珍惜時間‘雞娃’心切可以理解,但一定要注意分寸,要以孩子的健康為首要目的。”戴麗麗護士長提醒,當孩子出現(xiàn)心悸、心慌、吃不下飯,腹痛、頭痛頭暈、渾身難受等癥狀時,家長應恰當處理。病急不可亂服藥,更不可多種藥物一起服用。
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高三學生吃藥腎衰竭,止痛藥致腎衰竭