9月5日，甘孜州瀘定縣發(fā)生6.8級地震。為貫徹落實(shí)國家和省委、省政府部署要求，進(jìn)一步做好災(zāi)后醫(yī)保工作，全力保障災(zāi)區(qū)群眾生命財(cái)產(chǎn)安全，9月6日，四川省醫(yī)療保障局就做好災(zāi)后醫(yī)療保障工作提出9條措施，同時(shí)要求甘孜州、雅安市及相關(guān)市(州)醫(yī)療保障局做好地震災(zāi)區(qū)藥品價(jià)格動(dòng)態(tài)情況監(jiān)測，確保急需藥品及時(shí)、有效供應(yīng);加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管，堅(jiān)決打擊掛床住院、虛假住院等欺詐騙保行為，維護(hù)地震災(zāi)區(qū)就醫(yī)秩序，確保醫(yī)�；鸢踩�。
9條措施分別為——
參加基本醫(yī)保的因?yàn)?zāi)受傷人員治療產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，按相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)政策予以支付，符合城鄉(xiāng)醫(yī)療救助條件的按規(guī)定納入救助范圍。尚未參加基本醫(yī)保的因?yàn)?zāi)受傷人員，實(shí)行“不設(shè)待遇等待期、參保即可享受相關(guān)待遇”的應(yīng)急措施。
對災(zāi)區(qū)低保對象和特困供養(yǎng)人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)所需的個(gè)人繳費(fèi)，按規(guī)定由城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金資助參保。
因?yàn)?zāi)導(dǎo)致急救、搶救受傷參保人員，必須使用的基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍外藥品及診療項(xiàng)目，可臨時(shí)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。
因?yàn)?zāi)受傷參保人員在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊急救治的醫(yī)療費(fèi)用，可按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。
因?yàn)?zāi)受傷參保人員因治療需要異地就醫(yī)的，可先治療、后備案。
因?yàn)?zāi)受傷人員產(chǎn)生的符合政策規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，由各級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算;不能直接結(jié)算的，簡化結(jié)算手續(xù)、縮短結(jié)算周期，切實(shí)減輕因?yàn)?zāi)受傷人員的墊支負(fù)擔(dān)。
對因?yàn)?zāi)受傷人員救治需要但未在省藥械集中采購平臺(tái)掛網(wǎng)的藥械，按規(guī)定開通綠色備案采購?fù)ǖ�，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可對急需藥械實(shí)行先采購后備案。
對應(yīng)急救治期間急救、搶救受傷人員的醫(yī)療費(fèi)用，不納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總額預(yù)算管理，不納入按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費(fèi)和按病種分值(DIP)付費(fèi)結(jié)算范圍。
對承擔(dān)因?yàn)?zāi)受傷人員救治任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時(shí)預(yù)撥部分醫(yī)�；穑_保受傷人員得到及時(shí)救治。
四川省醫(yī)保局,地震災(zāi)區(qū)群眾醫(yī)療救治
